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枫糖尿症(Maple syrup urine disease)

来源:未知: 日期:2021-06-13

枫糖尿症(Maple syrup urine disease)

 

病因:枫糖尿症是一种由支链氨基酸降解酶缺乏所引起的遗传性疾病,以常染色体隐性方式遗传。

临床表现:患儿出生时状况良好,但很快开始恶化,经典型临床表现包括:①食欲不振,呕吐,脱水,嗜睡,肌张力低下,癫痫发作,低血糖,酮症酸中毒,角弓反张,胰腺炎,神经迅速衰弱、昏迷和脑水肿;②尿液具有类似枫糖浆的特异气味。

诊断:采用色谱分析测定血或尿支链氨基酸,增高者进一步进行其他生化和基因检测。

治疗:诊断一旦明确,应尽早治疗,主要是采用严格限制支链氨基酸类饮食疗法,蛋白总量也需限制在每日2g/kg体重以下,并需经常检查血中的氨基酸浓度进行参照。开始治疗的年龄愈小,效果愈好。

预防:①新生儿筛查,目前全国已经基本普及,于出生3天采集足跟血,送筛查中心检测;②对有枫糖尿症患者的家庭,再生育时要进行产前诊断;③避免近亲结婚。

(刘博)